ما هي الجلوكوما؟
الجلوكوما حالة تسبب ضرراً للعصب البصري، وهو العصب الذي ينقل الصور من العين إلى الدماغ. يرتبط هذا الضرر غالباً بارتفاع الضغط داخل العين، الذي يضع عبئاً على العصب البصري. إذا استمر الضرر، قد تؤدي الجلوكوما إلى فقدان دائم في البصر. قد تنتقل الجلوكوما وراثياً، وقد لا تظهر أعراضها لفترة طويلة. وإذا تُركت دون علاج لبضع سنوات فقد تسبب العمى الدائم. أما عند اكتشافها مبكراً، فيمكن للعلاج غالباً إبطاء الضرر أو إيقافه والحفاظ على البصر.
الأسباب وعوامل الخطر
تنتج الجلوكوما في معظم الحالات عن انسداد في القناة التي تصرّف السائل من مقدمة العين، فيتراكم السائل ويرتفع الضغط. سبب هذا الانسداد غير معروف في الغالب. ومن الأسباب الأقل شيوعاً الإصابات الكيميائية والتهابات العين والحالات الالتهابية. لا تظهر على معظم المصابين أي أعراض، وهذا من الأسباب الرئيسية التي تدعو إلى زيارة طبيب العيون بانتظام. يزداد خطر الإصابة لدى من:
- تتجاوز أعمارهم الأربعين
- لديهم تاريخ عائلي للجلوكوما
- لديهم قصر نظر أو طول نظر
- لديهم مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم
- لديهم ترقق في القرنية
- تعرضوا لإصابات سابقة في العين
أنواع الجلوكوما
هناك عدة أنواع، وأكثرها شيوعاً نوعان:
- الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة: الشكل الأكثر شيوعاً. تنسد قنوات تصريف العين ببطء بمرور الوقت فيرتفع ضغط العين تدريجياً. لا تظهر علامات مبكرة ملاحظة، ولا يمكن تشخيص الحالة إلا بفحص شامل للعين.
- الجلوكوما منغلقة الزاوية: شكل أقل شيوعاً ينتج عن انسداد مفاجئ في قنوات التصريف لدى من لديهم زاوية ضيقة أو مغلقة بين القزحية والقرنية. يرتفع الضغط بسرعة، وتتطلب الحالة علاجاً طبياً فورياً لأنها قد تسبب فقداناً كاملاً للبصر في العين المصابة.
التشخيص والعلاج
بعد مراجعة تاريخك الطبي يُجرى فحص شامل للعين للكشف عن علامات الجلوكوما: قياس ضغط العين، وحالة العصب البصري، واختبار المجال البصري، وسمك القرنية، وزاوية تصريف العين.
الضرر الذي سببته الجلوكوما لا يمكن عكسه، لكن العلاج يهدف إلى إبطاء الضرر الإضافي ومنع فقدان البصر، غالباً بتقليل ضغط العين. بحسب نوع الحالة وشدتها ومرحلتها قد يشمل العلاج قطرات العين، أو الأدوية الفموية، أو الليزر، أو الجراحة.
الوقاية والرعاية الذاتية
لأن البصر المفقود لا يمكن استعادته، فالوقاية والاكتشاف المبكر أمران حيويان. تساعد الخطوات التالية على منع فقدان البصر أو إبطاء تقدمه:
- فحوصات منتظمة للعين: يمكن للفحص الشامل اكتشاف الجلوكوما مبكراً قبل حدوث ضرر كبير. إذا كان لديك أي من عوامل الخطر المذكورة، فستحتاج إلى فحص أكثر تكراراً.
- معرفة التاريخ العائلي: يساعد الطبيب على تخطيط المتابعة والاحتياطات المناسبة لك.
- تمارين منتظمة: يمكن أن تساعد التمارين في الحفاظ على ضغط العين ضمن النطاق الطبيعي، وتفيد بشكل خاص مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم. اسأل طبيب العيون عن أنواع التمارين التي تناسبك.
- حماية العين: كما نستخدم النظارات الشمسية للحماية من الأشعة فوق البنفسجية، ينبغي ارتداء واقٍ للعين عند ممارسة أنشطة قد تسبب إصابات، مثل استخدام الأدوات الكهربائية أو ممارسة الرياضة؛ فإصابات العين قد تؤدي إلى الجلوكوما بمرور الوقت.
- تناول الأدوية الموصوفة كما وُصفت: قد يؤدي إهمال قطرات العين أو الأدوية الفموية إلى تغيّر ضغط العين وتفاقم الحالة. استخدم القطرات الموصوفة بانتظام حتى في حالة عدم وجود ألم أو أعراض.
في مركز العيون الإسباني في دبي يسعى فريق أطباء العيون إلى اكتشاف الجلوكوما في مراحلها الأولى واختيار خطة العلاج التي تحافظ على البصر المتبقي.